発達障害の通院ガイド：診断から支援制度まで徹底解説！ - どしゃぶりのちにじ発達障がいとむきあう

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はじめに

発達障害は、脳の機能の発達の偏りにより起こる疾患で、コミュニケーションの難しさや注意欠陥多動性障害などの症状が見られます。発達障害のある方が社会生活を送る上で、適切な医療や支援を受けることが非常に重要です。本記事では、発達障害の診断や通院、利用できる支援制度について詳しく解説していきます。

発達障害の診断

発達障害の診断を受けるには、専門の医療機関を受診する必要があります。診断の際には、医師による問診や行動観察、各種検査などが行われます。

診療を受けられる医療機関

発達障害の診療を行っている医療機関としては、小児科、児童精神科、心療内科、メンタルクリニックなどがあげられます。静岡県では、発達障害の診療等を行っている医療機関の情報をリストにまとめ、公表しています。このリストを活用することで、身近で適切な医療サービスを受けられる機関を見つけやすくなります。

例えば、静岡県のある医療機関では、発達障害の専門外来を設けており、主に大人の患者さんを対象としています。初診は火曜日と水曜日の午後に予約制で行われ、診断には数回の来院が必要とされています。

知能検査と適応能力検査

発達障害の診断では、知能検査と適応能力検査が重要な役割を果たします。知能検査では、全体的な知的能力や認知能力の偏りを把握できます。一方、適応能力検査では、コミュニケーション能力や日常生活スキルなどの社会適応能力を評価できます。これらの検査結果を総合的に判断することで、発達障害の特性や必要な支援を明確にすることができます。

当院では、QEEG検査と知能検査を組み合わせて発達障害の診断を行っています。QEEGは脳波検査の一種で、発達障害の生理的な特徴を捉えることができる有用な検査です。知能検査と合わせて実施することで、より正確な診断が可能となります。

診断への道のり

発達障害の診断には時間がかかることがあり、経過を見ながら診断に至るケースもあります。診断の際には、成育歴や保育園・学校での様子なども確認されるため、事前に関連情報をメモしておくと良いでしょう。

かなしろさんの体験談からも分かるように、子どもの発達障害を受け止めるのは簡単ではありません。検査結果が出るまでの期間は、本人や家族にとって精神的な負担が大きくなります。しかし、早期に診断を受けることで、発達障害の特性に合わせた適切な支援を受けられるようになります。

発達障害の通院

発達障害の診断を受けた後は、定期的な通院が必要となります。通院では、症状の経過観察や薬物療法、生活上の困りごとに関する相談などが行われます。

通院における相談と支援

発達障害のある方は、通院しながら生活上の困りごとに関して相談したり、薬物療法を受けることが重要です。病院によってはデイケアプログラムを提供していたり、同じ立場の人と共感し合えるグループプログラムを用意していたりするところもあります。

自立支援医療制度を利用すれば、通院時の自己負担が軽減されます。また、精神障害者保健福祉手帳を取得すれば、公共料金の割引や税金の減免など、様々な支援を受けられます。このように、発達障害のある方は通院を通じて、生活の質を高めていくための様々な支援を受けることができます。

医師との関係性

発達障害のある人にとって、医師との関係は非常に重要です。医師は診断書の発行や治療方針の決定など、発達障害者の生活に大きな影響を与えます。しかし、医師との相性が合わない場合は、転院を検討する必要があります。

筆者は3つの医療機関を経験し、最後に見つかった医師との相性が良く、生活面でのアドバイスも得られるようになったと述べています。このように、自分に合った医師を見つけることが、発達障害者が安心して社会生活を送る上で重要となります。

症状の経過観察

発達障害の通院では、症状の経過観察が行われます。しかし、筆者の体験からは、月1回の診察で「頑張ってね」と言われるだけで終わってしまうケースもあることが分かります。

医師が本当に良いのかどうか疑問に思うこともあるかもしれませんが、危険な兆候があれば適切に指摘してくれる存在であれば、信頼できる存在となります。症状の経過観察は継続的に行われるべきですが、医師との信頼関係が築けていれば、安心して通院を続けられるでしょう。

発達障害の支援制度

発達障害のある方が利用できる社会資源は様々あります。適切な支援を受けることで、生きづらさを解決できます。

医療費助成制度

発達障害のある人は、自立支援医療(精神通院医療)を利用することで、通院に係る費用の一部が公費負担されます。この制度を活用することで、経済的な負担を軽減できます。

また、精神障害者保健福祉手帳を取得すれば、公共料金の割引や税金の減免など、様々な支援を受けられます。手帳の取得要件や手続き方法については、お住まいの自治体にご確認ください。

年金・手当制度

発達障害のある方は、障害年金や特別障害者手当などの各種手当の支給対象となる場合があります。これらの制度を利用することで、経済的な支援を受けられます。

制度名	概要
障害年金	20歳未満に障害の状態に該当し、一定の障害等級に認定された場合に支給される年金
特別障害者手当	重度の障害がある20歳以上の在宅者に支給される手当

その他にも、障害児福祉手当や生活保護制度など、様々な支援制度が設けられています。お住まいの自治体の窓口に相談し、利用できる制度を確認することをおすすめします。

発達障害者支援センター

発達障害のある方が地域で安心して暮らせるよう、発達障害者支援センターが各地域に設置されています。ここでは、発達障害に関する相談や情報提供、支援機関の紹介などのサービスを提供しています。

センターでは、発達障害の特性を理解し、それに合わせた工夫をすることで生きづらさを改善できるよう、適切な助言を行ってくれます。また、二次障害の症状がある場合は早期治療につなげてくれます。地域の発達障害者支援センターを上手に活用することで、充実した生活を送ることができます。

大人の発達障害

発達障害は、子どもの頃から症状があることが多いものの、大人になってから気づかれるケースも少なくありません。大人になってから発達障害と診断された場合の対処法について解説します。

診断のきっかけ

大人の発達障害の診断のきっかけは主に2つあります。一つは、抑うつや不安などの二次障害で通院しているが治らない場合で、自分に発達障害の特徴があると感じ、主治医に相談して診断を受けるケースです。

もう一つは、妻が夫の発達障害を疑い、夫に受診を促すケースです。夫は不承不快な態度で受診することが多いようですが、診断結果は妻の主張が当たっていることも少なくありません。こういった場合、医療者は診断結果を踏まえ、夫婦関係の改善にも配慮する必要があります。

発達障害グレーゾーン

正式な診断を受けていないものの、発達障害の傾向がある状態を「発達障害グレーゾーン」と呼びます。この状態にある人は、発達障害と診断された人よりも社会生活での困難が多いことが特徴です。

グレーゾーンの人は、症状の程度が幅広く、診断基準を完全に満たしていないため、医師の判断によって発達障害と診断されない場合があります。しかし、発達障害の特性を理解し、それに合わせた工夫をすることで生きづらさを改善できます。二次障害の症状がある場合は、早期治療が重要となります。

支援と自己理解

発達障害を持つ人の主な困りごとは、「介入が必要なレベルの適応障害」、つまり発達の偏りによって引き起こされた周囲環境への適応困難です。こういった適応不全への対応として、自己理解を深め、環境調整を行うことが重要です。

専門の医療機関では、デイケアでのグループプログラムを提供していたり、同じ立場の人と共感し合える機会を設けていたりします。こうした取り組みを通じて、自分の特性を理解し、得意なことを生かせる環境づくりを進めていきます。発達障害のある方が充実した生活を送れるよう、適切な支援が重要となります。

まとめ

発達障害は早期に診断を受け、適切な支援を受けることが重要です。診断には専門の医療機関を受診する必要があり、様々な検査が行われます。診断後は定期的な通院を通じて、症状の経過観察や薬物療法、生活上の困りごとについての相談などが行われます。

発達障害のある方が利用できる社会資源は多岐にわたります。自立支援医療制度や手帳取得により医療費の助成や公共料金の割引などの支援を受けられます。また、各種手当や発達障害者支援センターの活用など、経済的な支援や生活全般のサポートを受けることができます。発達障害のある方が社会で自立して生活できるよう、医療と福祉の両面から充実した支援体制が整えられています。

よくある質問

発達障害の診断はどのように行われますか?

発達障害の診断には、医師による問診、行動観察、各種検査が行われます。知能検査と適応能力検査が重要な役割を果たし、これらの結果を総合的に判断して診断されます。また、QEEGと呼ばれる脳波検査も有用です。診断には時間がかかることがありますが、早期に診断を受けることで適切な支援を受けられるようになります。