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はじめに
ADHDとは、注意欠陥・多動性障害のことを指します。この障害は、不注意、多動性、衝動性の3つの主な症状を特徴としています。ADHDは発達障害の一種で、脳の機能の偏りが原因と考えられています。本ブログでは、ADHDについて詳しく解説していきます。
ADHDの症状
ADHDには特徴的な症状があります。ここではその症状について掘り下げて説明します。
不注意
不注意は、ADHDの中核症状の一つです。集中力が続かない、気が散りやすい、物を無くしがちなどの症状があります。また、作業の手順を立てることや、細かい部分に気づくことが苦手な傾向にあります。
この不注意の症状は、学業や仕事に大きな影響を与えかねません。授業や会議で大切な情報を聞き逃したり、提出物の期限を守れなかったりすることもあるでしょう。
多動性
多動性とは、落ち着きがなく、しょっちゅう動き回ってしまう傾向を意味します。会議中に立ち歩いたり、座っているときに体を痙攣させたりする様子がよく見られます。
多動性は子どもの頃から目立つ症状ですが、成長に伴い目立たなくなる傾向があります。しかし、落ち着きのなさや気が散りやすさといった特徴は、大人になっても残ることが少なくありません。
衝動性
衝動性は、考えずに行動してしまう様子を指します。質問の途中で答えを口走ってしまったり、交渉の場で不適切な発言をしてしまったりすることがあります。
この衝動的な振る舞いは、人間関係をうまく築けないことにつながりかねません。また、物を思わず投げ捨ててしまうなど、危険な行動につながる可能性もあります。
ADHDの原因
ADHDの正確な原因はまだ分かっていませんが、いくつかの要因が指摘されています。
脳の機能障害
ADHDの人は、前頭前野や線条体などの脳の一部の機能に偏りがあると考えられています。前頭前野は注意機能や行動抑制に関係する部位で、線条体はドーパミンやノルアドレナリンなどの神経伝達物質が集中する領域です。
脳画像検査の結果から、ADHDの人はこれらの部位の働きが低下していることが示唆されています。つまり、ADHDの症状は脳機能の偏りに起因するのだと考えられているのです。
遺伝要因
ADHDには遺伝的な要因も関係していると考えられています。親がADHDの場合、子どもがADHDになるリスクが高くなると報告されています。
一方で、ADHDの遺伝子が特定できていないため、遺伝子検査によるADHDの診断はまだできません。今後の研究が期待されています。
出生前の環境的要因
母体の喫煙や飲酒、栄養不足、ストレスなどの出生前の環境的要因も、ADHDのリスクを高める可能性があると指摘されています。
しかし、これらの要因があっても必ずしもADHDになるわけではありません。要因が複合的に作用して初めてADHDが発症すると考えられています。
ADHDの診断と治療
ADHDの診断と治療方法について解説します。
診断方法
ADHDの診断は、主に以下の3点を総合的に判断して行われます。
- 不注意、多動性、衝動性の症状が一定の基準を満たしているか
- 症状が7歳以前から継続しているか
- 症状により日常生活や社会生活に支障があるか
診断には、本人や家族への詳しい問診と、行動観察、知能検査、療育機関からの情報収集などが行われます。他の発達障害や精神疾患とも鑑別する必要があるため、専門家による総合的な判断が求められます。
心理社会的治療
ADHDの治療では、まず心理社会的アプローチが試みられます。具体的には以下のような取り組みが行われます。
- 本人や家族への心理教育
- 認知行動療法による行動修正
- 家庭や学校での環境調整
- ソーシャルスキル・トレーニングなど
家族や周囲の理解を深め、ADHDへの対処法を身につけることが大切です。また、ADHDの特性に合わせて環境を調整し、ストレスを軽減することも重要な取り組みとなります。
薬物療法
症状が強い場合は、薬物療法が行われることもあります。主に使用される薬剤は以下のとおりです。
| 薬剤名 | 作用機序 | 留意点 |
|---|---|---|
| メチルフェニデート | ドーパミン・ノルアドレナリン作動性を高める | 依存性があり、休薬時に反跳現象の恐れあり |
| アトモキセチン | ノルアドレナリン再取り込み阻害作用 | 依存性は低いが、肝機能障害の危険性あり |
薬物療法は、心理社会的アプローチと組み合わせて行うのが一般的です。薬剤の種類や投与量については、主治医と相談しながら決定する必要があります。
ADHDとの上手な付き合い方
ADHDの人と適切に関わるためのポイントをご紹介します。
ADHDの症状を理解する
ADHDの人の行動は、不注意や衝動性といった症状に起因するものです。つまり、意図的に失敗を重ねているわけではありません。まずはADHDについての正しい理解が大切です。
ADHDは障害であり、本人の努力だけでは改善しにくいのが特徴です。ADHDの症状や行動の背景にある障害特性を知っておくと、上手に付き合っていくことができるでしょう。
良いところを見つけ、伸ばす
ADHDの人には、短所よりも長所のほうが目立つことも少なくありません。例えば、創造性に富んだアイデアを生み出したり、俊敏に状況を判断できたりするなどの長所があります。
ADHDの人のよいところを見つけ出し、伸ばしていくことが大切です。そうすることで、自尊心を高め、モチベーションの向上にもつながるはずです。
環境を整える
ADHDの人は環境に左右されやすい傾向があります。集中しやすい環境を整えることは、ADHDの人を支援する上で重要なポイントとなります。
- 整理整頓をして、わかりやすい環境をつくる
- 作業に必要な物だけを手元に置く
- 刺激の少ない場所で作業をさせる
このように環境を調整することで、ADHDの人が持っている集中力を最大限に活かすことができます。
まとめ
ADHDは発達障害の一種で、不注意、多動性、衝動性を主な症状とする疾患です。症状の背景には、脳の機能障害や遺伝的要因などが関係していると考えられています。
ADHDの治療には、心理社会的アプローチと薬物療法が組み合わされます。周囲の理解を深め、ADHDの人の長所を伸ばしつつ、環境を整備することが大切です。
ADHDへの理解を深めることで、ADHDの人が素晴らしい可能性を発揮できるよう支援していくことができるはずです。
よくある質問
ADHDの主な症状は何ですか?
ADHDの主な症状は不注意、多動性、衝動性の3つです。不注意は集中力の続かなさや気が散りやすさ、多動性は落ち着きのなさや行動の激しさ、衝動性は考えずに行動してしまうことなどが特徴的です。
ADHDの原因はわかっていますか?
ADHDの正確な原因はまだ完全には分かっていませんが、いくつかの要因が指摘されています。脳の機能障害、遺伝的要因、出生前の環境的要因などが関係していると考えられています。
ADHDの診断と治療はどのように行われますか?
ADHDの診断は、症状の確認、経過の確認、日常生活への影響の確認などから総合的に判断されます。治療では、まず心理社会的アプローチとして心理教育や行動療法が行われ、必要に応じて薬物療法も組み合わせて行われます。
ADHDの人との付き合い方のポイントは何ですか?
ADHDの人との付き合いのポイントは、まずADHDの症状や行動の背景にある障害特性を理解することです。そして、ADHDの人の長所を見つけて伸ばし、集中しやすい環境を整備することが大切です。
